척추측만증의 진단법 및 치료방법

척추측만증(Scoliosis)은 척추가 옆방향으로 비정상적으로 휘어지는 것을 특징으로 하는 의학적 질환입니다. 등뼈를 뒤에서 봤을 때 곧게 나타나는 대신 'S'나 'C' 모양과 비슷한 곡선으로 보입니다. 이런 곡선은 척추의 어느 부분에서나 일어날 수 있지만 가장 일반적으로 가슴(등 상부) 또는 요부(등 하부) 영역에 영향을 줍니다. 척추측만증은 소아기 또는 청년기에 발병할 수 있으며, 그 정도는 경증에서 중증까지 다양하게 나타납니다. 어깨나 허리의 고르지 않음 등 눈에 보이는 자세의 변화를 일으킬 수 있으며 경우에 따라서는 불편함이나 통증, 호흡곤란으로 이어질 수 있습니다. 척추측만증은 신체검사, X선 또는 기타 영상검사를 통해 진단할 수 있으며 치료 방법에는 상태의 중증도와 진행에 따라 관찰, 교정기 또는 수술이 포함될 수 있습니다.

척추측만증 진단법

척추측만증 진단에는 일반적으로 병력 평가, 신체검사, 영상 검사가 포함됩니다. 다음은 척추측만증 진단과 관련된 일반적인 단계입니다.

1. 병력 : 증상, 척추측만증 가족력 또는 이전 병세 등 환자의 병력에 대한 정보를 수집하는 것으로 시작합니다.

2. 신체검사 : 신체검사 중 환자의 자세, 어깨 위치 맞춤, 허리 대칭성, 전신 위치 맞춤을 시각적으로 평가합니다. 검사자들은 환자에게 척추 이상이 더 드러나는지 확인하기 위해 몸을 구부리라고 요구할 수도 있습니다.

3. Adam's Forward Bend Test : 이 검사에서 환자는 팔을 자유롭게 늘어뜨린 상태에서 허리를 앞으로 굽혀야 합니다. 이때 척추를 관찰하여 갈비뼈나 등 한쪽 돌출 등 비대칭성을 찾습니다.

4. 영상 검사 : 신체검사에 따라 척추측만증이 의심되는 경우 영상 검사를 통해 진단을 확인하고 상태의 중증도를 평가합니다. X선은 척추 이미지를 얻기 위해 일반적으로 사용되며, 이는 곡률을 측정하고 특정 척추측만증의 위치와 유형을 식별하는 데 도움이 됩니다. MRI나 CT스캔과 같은 다른 이미지 기술은 보다 상세한 평가나 근본적인 원인을 배제하기 위해 사용될 수 있습니다.

5. 측정 및 평가 : 촬영 결과를 이용하여 보통 코브(Cobb) 각도 측정이라고 불리는 시스템을 사용하여 척추 곡률의 정도를 측정합니다. 이 측정은 척추측만증의 중증도를 결정하고 치료 결정을 이끄는 데 도움이 됩니다. 진단이 확정되면 환자와 결과를 논의하고 환자 연령, 곡률 정도, 진행 위험성 등의 요인을 토대로 적절한 치료 계획을 세웁니다. 척추측만증 진행 상황을 추적하고 치료 계획에 필요한 조정을 하기 위해 정기적인 후속 조치와 모니터링을 권장할 수 있습니다.

치료방법

척추측만증 치료는 곡률의 중증도, 환자의 나이, 진행 위험 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 다음은 척추측만증의 일반적인 치료 방법입니다.

1. 관찰 : 곡률이 완만하고(25도 미만) 환자가 성장기 청소년인 경우 관찰을 통한 정기적인 관찰을 권장할 수 있습니다. 여기에는 곡선의 진행을 추적하기 위한 정기적인 검사와 X선 촬영이 포함됩니다.

2. 교정기 :추가 진행을 막기 위해 성장기 청소년의 중증 척추측만증(25~40도)에는 교정기 착용이 권장되는 경우가 많습니다. 교정기의 종류와 착용 기간은 특정 곡률과 환자의 개별 상황에 따라 달라집니다. 교정기는 척추를 안정시키고 시간이 지남에 따라 곡률을 교정하는 데 도움이 됩니다.

3. 물리치료와 운동 : 물리치료와 특정 운동은 척추측만증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 이 운동들은 척추 주변 근육을 강화하고 자세를 개선하며 유연성을 높이는 데 중점을 두고 있습니다. 물리치료 또한 척추측만증과 관련된 통증 또는 불편함을 줄이는 데 도움이 됩니다.

4. 외과적 개입 : 척추측만증이 심한 경우(40도 이상) 또는 상태가 급속히 진행되거나 중대한 증상을 유발하는 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 척추측만증의 가장 일반적인 외과적 처치는 금속막대, 나사 또는 뼈를 이식하여 척추를 융합시키는 척추융합입니다. 이것은 척추를 곧게 펴고, 추가 곡률의 진행을 막는 것을 목적으로 하고 있습니다.