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2030년이면 비만인구가 미국 인구의 절반이 넘을 것이라는 기사가 최근 보도 되었습니다. 그만큼 비만이 급속도로 퍼지고 있습니다. 또한 세계 최고 부자 중 한 명인 일론 머스크가 단기간 다이어트에 성공한 모습으로 나타나 다이어트 방법이 대한 관심이 전 세계적인 이슈로 떠올랐습니다. 

 

비만의 위험성

 

비만은 수많은 합병증으로 이어지며 건강에 많은 위험을 초래할 수 있습니다. 가장 대표적인 위험으로 고혈압, 이상지혈지증, 동맥경화 등 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다. 이러한 질병은 심장병과 뇌졸중을 포함한 심혈관 문제를 초래할 수 있습니다. 또한 제2형 당뇨병 발병 위험을 높일 수 있습니다. 고혈당 농도의 상승은 다양한 합병증을 유발할 수 있으며 기형아, 신부전증, 신경손상 등을 초래할 수 있습니다. 수면무호흡증후군과 같은 호흡곤란을 일으키는 호흡계 문제도 비만으로부터 발별도리 수 있습니다. 이로 인해 수면 중에 숨을 멈출 수 있고, 낮 동안 졸음과 피로감을 초래할 수 있습니다.

체중이 증가함에 따라 관절에 부하를 가하고, 이로 인한 골관절염과 같은 관절 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 외적인 모습으로부터 오는 자존감 하락 및 이로 인한 우울증, 불안증 및 사회적 고립과 같은 정신 건강 문제를 야기할 수 있는 위험 또한 증가시킬 수 있습니다. 이러한 위험을 줄이기 위해서는 체중을 관리하고, 건강한 식습관을 유지하며, 적절한 운동을 하는 것이 중요합니다. 

 

위고비란 무엇인가

미국의 전기차 업체 테슬라의 CEO인 일론 머스크는 최근 몸매관리의 비결을 묻는 질문에 "Fasting and Wegovy"라고 답했다. 즉 간헐적 단식과 위고비(Wegovy)를 단시간에 14kg 감량을 할 수 있었던 이유로 꼽은 것이다. 그렇다면 위고비란 무엇일까? 위고비는 덴마크의 제약회사인 노보 노디스크(Novo Nordisk)에서 2021년 출시한 성인용 비만치료제로서 체중 관리에 사용되는 약물인 세마글루타이드 2.4mg의 상표명입니다. 위고비는 최초 개발 시 '제2형 당뇨병' 치료를 위해 '오젬픽'이라는 제품명으로 개발되었으나 이후 체중 감량 효과가 확인되면서 2021년 비만치료제로 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 

 

인기 이유

다이어트약의 수요 증가와 함께 위고비의 인가가 높아지면서 위고비를 출시한 노보노디스크가 벌어들이는 외화의 양이 너무 많아 덴마크의 통화 가치가 높아지는 바람에 기준 금리까지 낮게 유지해야 하는 등 덴마크의 경제까지 좌우하는 기업으로 성장하였습니다. 이런 인기의 결과로 노보노디스크에서는 위고비의 수요를 따라갈 수 없다는 이유로 TV광고까지 중단하는 일이 벌어졌습니다. 

위고비의 가장 큰 장점은 주사 횟수에 있을 것입니다. 현재 위고비의 경쟁 약품인인 삭센자는 매일 주사를 맞아야 하는 반면 위고비는 주 1회만 주사를 맞으면 됩니다. 체중감량 측면에서도 1년 평균 15% 효과가 있는 위고비가 9% 대인 삭센자보다 앞서고 있습니다. 이 결과로 현재 글로벌 제약시장에서는 위고비가 삭센자를 완전히 추월하였습니다. 위고비의 가장 큰 위협은 마운자로의 출시가 될 것으로 보입니다. 마운자로는 위고비와 동일하게 주 1회 주사를 맞으면 되지만 효과는 위고비보다 좋을 것이라고 알려져 있습니다. 

 

효능

위고비는 체질량지수 도는 BMI가 30 kg/m² 이상으로 정의된 비만이거나 BMI가 27 kg/m² 이상인 과체중, 고혈압, 제2형 당뇨병, 고콜레스테롤 등 체중과 관련된 질환 중 하나 이상인 성인의 만성 체중 관리를 위해 개발된 약품입니다. 위고비의 유효성분인 세마글루타이드는 글루카곤 유사펩타이드1(GLP-1) 호르몬을 모방한 약물로서 식욕을 조절하고 음식물 섭취를 줄여 체중 감량을 유도하는 역할 일합니다.

최초 GLP-1 호르몬 모방체는 신체가 인슐린을 너무 적게 만들어 혈당 수치가 상승하는 제2형 당뇨병을 치료하기 위해 처음 개발되었습니다. 하지만 임상 시험 담계에서 시험 참가자들의 식욕이 감소하는 부작용이 발견이 되었습니다. GLP-1 모방체가 장에서 작동하도록 설계되었습니다 이 호르몬을 수용하는 수용체는 식욕 조절, 보상과 관련된 뇌영역에도 존재합니다. 뇌에 존재하는 천연 호르몬보다 더 오래 체내에 남아있는 GLP-1 모방체 약물이 체 내에서 수용체를 활성화하면서 포만감을 유도하고 위를 비우는 속도를 늦추는 동시에 식사와 관련된 보상의 느낌을 줄여주는 역할을 함으로써 식욕을 감소하게 한 것입니다. 

세마글루타이드 약물 복용 시 술, 담배 생각이 줄어든다는 사례도 이와 같은 이론으로 설명이 가능하며, 때문에 GLP-1 모방 약물을 중독 체료제로 사용하기 위한 임상시험도 진행 중에 있습니다.

 

부작용

위고비(Wegovy)는 체중 관리에 사용되는 약물로, 모든 약물과 마찬가지로 잠재적인 부작용이 있을 수 있습니다. 개인이 약물을 시작하기 전에 이러한 잠재적인 부작용에 대해 인지하고 의료진과 논의하는 것이 중요합니다. 위고비의 일반적인 부작용으로는 다음과 같습니다.

  • 위장 관련 문제 : 위고비를 사용하는 많은 사람들은 메스꺼움, 구토, 설사, 복통과 같은 위장 관련 부작용을 경험합니다. 이러한 증상은 처음 약물을 시작할 때 종종 나타나지만 시간이 지남에 따라 완화될 수 있습니다.
  • 저혈당 : 위고비는 GLP-1 수용체 작용제이기 때문에 혈당 수치를 낮출 수 있습니다. 이것은 어지러움, 땀, 떨림과 같은 저혈당 증상으로 이어질 수 있습니다. 당뇨병이 있는 사람이나 혈당을 낮추는 다른 약을 복용하는 사람들은 혈당 수치를 면밀히 관찰할 필요가 있습니다.
  • 췌장염 : 드문 경우이지만 위고비와 같은 GLP-1 수용체 작용제가 췌장의 염증인 췌장염과 관련이 있을 수 있습니다. 췌장염의 증상으로는 등으로 방사될 수 있는 심한 복통, 구역질, 구토 등이 있으며 이러한 증상이 나타나면 즉시 진료를 받아야 합니다.
  • 담낭 문제 : 일부 사람들은 위고비를 사용하는 동안 담석을 포함한 담낭에 문제가 생길 수 있습니다. 주요 증상으로는 특히 오른쪽 위에 있는 복통, 지방이 많은 음식을 먹은 후의 불편함 등이 있을 수 있습니다.
  • 심박수 증가 : 위고비는 심박수의 증가를 일으킬지도 모르는데, 특히 심장병의 과거 병력이 있는 사람들은 이를 관찰해야 합니다.
  • 주사 부위 반응: 어떤 사람들은 주사 부위에서 가벼운 자극이나 반응을 경험할 수 있습니다..
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